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据其公布的财报,2025年上半年,其销售额达165亿美元,登顶"药王"宝座。 司美格鲁肽的核心专利将于2026年到期,目前国内惠升生物、石药集团欧意药业、杭州中美华东、珠海联邦、齐鲁制药、丽珠集团等多家老牌药企都已提交了司美格鲁肽的上市申请,一大波仿制药即将来临。 先为达生物这样还在冲击ipo的减肥药企业,想要从"诸神混战"中脱颖而出,并不容易。
据报道,这些"神药"实际上是司美格鲁肽、替西帕肽(又名替尔泊肽)等处方药。 有医务人员称,司美格鲁肽、替西帕肽等在临床上有明确的适应证和禁忌证,不仅需要医生开具处方,而且即便是体重超重人群,在就诊时也需要经过严格的诊断评估才可能获准用药,绝非所有人都可以随意尝试的"减肥神药"。 减重药物治疗建议仅针对经强化生活方式干预减重无效或为改善肥胖症相关疾病的儿童青少年,不建议在超重儿童或青少年中使用。 当超重且伴有至少一种体重相关合并症,如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病等通过生活方式干预无法达到减重目标时,可在生活方式干预的基础上联合应用减重药物治疗。 肥胖症通过生活方式干预无法达到减重目标时,可在生活方式干预的基础上联合应用减重药物治疗。
这一声喊,炸出了多少人的自责和自卑"原来我不是管不住嘴,我是生病了! "一下子,社会矛盾激化一边是主张药物干预、医学管理的专家团队,鼓吹"科学甩脂",另一边则是"管住嘴、迈开腿才是真功夫"的运动派。 "网络评论秒变"东北说书大会""瘦也是活,胖也是病,别拿命拼美! "这把医药的"变瘦奇迹"火药味儿飙升,谣言、误解四处飞。 "有人甚至因为药物反应进了医院,不只胖,差点连生活都送了进去。
这场风波,终于把公众的认知从"以貌取人"拉到了"科学防病"。 而各大医院、医生也急了,"别迷信啊亲,你不是懒,你是需要正规医生! "这波反转,让无数胖友豁然开朗,"原来我这么多年不是斗不过脂肪,而是没对症下药! "可惜网上争议没完没了——药神还是管不住胖友的嘴啊。 一层层剥开这减肥药的"洋葱皮",咱来说说各路英雄。 老大奥利司他是非处方药,药店就能买,简直像是减肥队伍里的"快消品"。
归根结底,没有任何一种补充剂或药丸对减肥有很好的效果。 它们可能会给你的新陈代谢带来一点刺激,并帮助你减掉几磅,但它们的效果可能就到此为止了。 根据2012年的另一篇评论,与安慰剂相比,共轭亚油酸可能使你减少约1. 变性人色情视频 5磅(0.7公斤)。 作者的结论是质疑共轭亚油酸对体重的小影响的临床相关性。
"减肥神药"滥用虽非新鲜事,但此次媒体调查发现了一个奇怪现象:处方竟能根据购药者要求随意更改。 记者亲历发现,医生将处方诊断从"2型糖尿病"直接划掉,改为"体重增加";药店凭借模糊不清的外购处方即可出售药品,甚至不按处方剂量限制销售。 线上平台同样存在漏洞,如某电商平台仅需勾选"2型糖尿病"即可通过处方认证,完成司美格鲁肽购买。 这种"按需更改"的处方操作,让原本应严格管控的处方药失去了应有的"处方门槛"。 肥胖症的减重目标应进行分层设定,需综合考虑肥胖症的程度以及肥胖症相关疾病的风险和程度。 对于大多数超重和轻度肥胖症患者,可设定为在3~6个月之内至少将体重降低5%~15%并维持;对于中、重度肥胖症患者则可设定更高的减重目标,以获得代谢异常和相关临床结局的更优改善。 它可以显著延缓胃排空,增加饱腹感,并向大脑发送饱腹信号。 将其与GLP-1受体激动剂联用,可以更全面地模拟进食后多种激素的协同作用,从多个生理环节抑制食欲和减缓消化。 代表药物有Cagrilintide(长效AMYR激动剂)与司美格鲁肽(Semaglutide)的复方制剂正处于临床三期,初步数据显示效果非常出色。 周后德介绍,GLP-1类药物治疗肥胖症的维持剂量远大于治疗2型糖尿病的剂量,但如果一开始的使用剂量过大,就会使人体对此类药物产生抗药性。
口服减肥药研发难度高,礼来在研的口服减肥药Orforglipron效果不及预期,辉瑞也放弃了口服减肥药的研发。 结果显示,治疗 24 周时,Retatrutide (1mg、4mg、8mg 或 12mg) 在肥胖或超重(糖尿病除外)成年患者中达到疗效评估的主要终点,平均体重减轻 17.5%。 AMG133高剂量组4个月的治疗后,患者体重降低14.52%,安慰剂组体重增加1.49%,大多数治疗紧急不良事件 (TEAE) 轻微且短暂。 在调查过程中,一则消息频频出现在记者的社交平台首页——减肥新药"玛仕度肽"即将上市……玛士度肽在这些帖子里被称为"减肥药界的爱马仕",因为"比其他药效果更好,副作用更小"。
近几年,注射类减肥药风靡全球,连马斯克都打了好几针。 一批中国药企也涌入这个赛道,并在业绩带动下冲击资本市场。 受此消息影响,诺和诺德ADR盘后一度下跌4.7%,礼来股价最多跌5.3%。 这是继辉瑞和阿斯利康之后,市场对减肥药生产商可能达成降价协议的最新反应。 美国总统特朗普周四表示,热门糖尿病药物Ozempic的价格可能降至每月仅150美元,引发市场震动。 有的"药贩"还提出可以"走平台",随即将记者想要下单的药品在二手交易平台上设置了链接——商品没有任何文字描述,只有一张药品价格截图。 而在该账号店铺内,点开商品评价可以看到,已售出商品中有不少都以这种形式呈现。 记者调查发现,在社交平台上存在着大量以"减肥经验帖"做包装的引流帖,一旦有人留言询问药品来源,博主就会推荐某药商的私人联系方式,将人引向私下交易。 还有不少帖子以"效力更强"等为由,强推日本版本、英国版本等境外版本的司美格鲁肽,孟加拉国版本、日本版本的替西帕肽等,宣称"靠谱代购""直邮""买多了便宜卖"等。 有了医生开具的处方后,记者在药店购买司美格鲁肽"畅通无阻",甚至在一些药店可以不按照处方显示剂量买药。
对于减重不足和体重反弹的患者,可在加强生活方式干预的基础上,应用减重药物治疗;如上述治疗无效,且符合减重与代谢手术适应证,可考虑再次行减重与代谢手术。 贝那鲁肽副作用主要为胃肠道反应,其他在研究中观察到的不良反应还包括头晕、头痛、非严重低血糖事件、注射部分反应等。 减重的速率也需要关注,减重速率与肥胖症程度和所采取的减重方式相关,减重过程中需关注脱水、肌少症和内分泌系统的变化,建议每3~6个月对减重效果和代谢指标进行评估。 原发性肥胖症是指由于环境与遗传多种因素共同作用所导致的肥胖症。 继发性肥胖症主要包括:内分泌系统疾病导致的肥胖症,如库欣综合征、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症等;(2)药物导致的肥胖症,如糖皮质激素类药物、部分抗精神病药物等;(3)综合征性肥胖症或单基因肥胖症。 世界卫生组织将肥胖症定义为对健康产生不良影响的异常或者过度脂肪蓄积。 近年来,也有一些学术组织和学者建议以"以肥胖为基础的慢性疾病"来定义肥胖症。 不健康饮食(过多摄入高能量、高脂肪、高糖、低膳食纤维的食物和饮料)、缺乏身体活动、精神心理压力、不良的睡眠习惯(睡眠时间不足可或过长)等生活方式因素与肥胖症密切相关。 《中国居民营养与慢性病状况报告》显示,我国成人超重或肥胖率达50.7%,肥胖人群超2亿。 回溯中国减肥药市场,诺和诺德的司美格鲁肽堪称"现象级"产品。